安宇的儿子在一次幼儿园玩耍中不慎摔倒,后脑勺撞上了桌角,当场昏迷。心急如焚的安宇立刻将孩子送往医院,并在医生的建议下进行了CT检查。当医生告知孩子无大碍时,安宇悬着的心才终于放下。
然而,事隔多日,安宇在社交媒体上偶然看到一些网友分享关于儿童CT检查可能带来的副作用,特别是提到了一篇发表在《Nature Medicine》杂志上的研究文章。该研究指出,儿童在22岁前接受CT检查,每接受100mGy的辐射剂量,可能会增加1.96倍的血液系统恶性肿瘤风险。这一信息让安宇不禁开始为儿子的健康担忧起来。
这篇研究引发了众多家长的关注和讨论,许多宝妈宝爸纷纷自责和焦虑,担心自己带孩子去医院进行CT检查的决定会增加孩子未来的患癌风险。尽管风险并不等同于危害一定会发生,但儿童CT检查中的辐射剂量问题确实引起了业界的广泛关注。
在临床上,CT检查因其成像速度快、图像清晰等优势,已成为儿科疾病筛查的重要手段。然而,儿童的生理结构特殊,对辐射的敏感度远高于成人,如何在保证图像质量的同时降低辐射剂量,成为当前儿童影像学研究的重点之一。
为了解决这个问题,首都医科大学附属北京儿童医院牵头启动了“儿童CT超低剂量临床应用解决方案的研发”国家重点研发计划。该计划旨在通过精准控制辐射剂量、开发AI质控系统以及标准化临床路径等手段,构建起儿童CT超低剂量的全流程管理体系,以规范儿童CT辐射剂量的应用。
事实上,早在2012年,原卫生部就已经在颁布的国家标准中对儿童CT检查的辐射剂量做出了明确要求。然而,尽管CT设备和成像技术不断更新,但儿童低剂量CT的研究进展缓慢。这主要是因为儿童伦理、疾病谱、年龄体型变化以及生理特点等多样化因素使得儿童低剂量CT辐射剂量及图像质量评价体系的建立变得异常复杂。
首都医科大学附属北京儿童医院影像科主任彭芸指出,儿童CT低剂量研究推进缓慢的原因包括儿童伦理问题、缺乏图像辐射评价标准、技师沿用成人扫描方案、区县级医院水平参差不齐以及国产设备应用刚起步等。联影医疗作为本次项目的支持方,也从技术实践的角度解释了评价体系难以建立的原因。例如,在重建AI算法时,成人数据训练集丰富,但儿童数据稀少,这增加了算法优化的难度。
为了解决这些问题,此次国家重点研发计划将集合多方力量,通过多中心合作、纳入更多临床病例等方式,完善儿童CT低剂量技术的研发和应用。这不仅有助于降低儿童接受CT检查时的辐射风险,也将为儿童影像学的未来发展奠定坚实基础。